3M FILTEK Z250

Инструкция, официальный текст.

      Введение
     3M™ Filtek™ Z250 - светоотверждаемый, рентгеноконтрастный композитный пломбировочный материал, разработанный для реставраций как передних, так и жевательных зубов. В качестве наполнителя использован порошок циркониевого стекла; частицы от 0.01 до 3.5 занимают до 60% объема. Z250 содержит BIS-GMA, UDMA и BIS-EMA акрилатные смолы.
     Предполагается использование адгезивов 3M для бондинга при востановлении структуры зуба. Возможен подбор оттенков. Упакован по традиции в шприцах или однодозовых капсулах.

      Показания
     Прямое восстановление передних и жевательных зубов.
     Наращивание культи.
     Шинирование.
     Непрямые восстановления, включая коронки, накладки, виниры.

     Предостережения
     Filtek Z250 содержит метакрилаты. Известно, что небольшой процент людей проявляют аллергическую реакцию на акрилатные смолы. Для уменьшения риска аллергии минимизируйте возможный контакт с материалом до светополимеризации. Рекомендуется использовать перчатки и бесконтактную методику работы с ним до светоотверждения.
     При контакте с кожей немедленно вымыть руки водой с мылом. Акрилаты могут проникать сквозь перчатки общего применения, поэтому при попадании материала на перчатки следует их снять и утилизовать, а руки вымыть водой с мылом.
     При попадании в глаза или пролонгированном воздействии на мягкие ткани рта промыть большим количеством воды.

      Инструкция по применению
     
I. Подготовка
     A. Зуб необходимо обработать, очистить и промыть водой; остатки воды промокнуть.
     B. Подбор оттенка: до излояции зуба необходимо выбрать подходящий оттенок (или оттенки) реставрационного материала. Наиболее точный подбор можно осуществить следующим образом.
     1. Оттенок:
a) Придёсенная часть: особенность цвета придёсенной части - различные вариации желтого оттенка.
b) : Основная часть: может содержать оттенки серого, желтого или коричневого цветов.
c) Режущий край: может содержать оттенки голубого или серого цвета. Необходимо учесть некоторую степень прозрачности этой части зуба, а также согласовать ее оттенок с соседними зубами.

     2. Глубина реставрации: видимая густота цвета зависит от толщины реставрационного слоя, поэтому образец оттенка, который Вы собираетесь использовать, необходимо подбирать с учетом глубины реставрации.
     3.Макетирование: нанесите реставрационный материал выбранного оттенка на непротравленный зуб. Придайте материалу необходимую толщину и разместите его по месту реставрации. Полимеризуйте светом. Оцените схожесть полученного оттенка с цветом зуба под различными углами освещения. Уберите этот вариант реставрации соответствующим инструментом ("with an explorer"). Повторяйте процедуру до достижения приемлемого результата.
     C. Изоляция: раббердам наиболее предпочтительный меторд изоляции зуба.

      II. Прямая реставрация
      A. Подготовка полости
      1. Передние зубы: воспользуйтесь обычным способом подготовки полости для реставраций по III, IV и V классам.
      2. Жевательные зубы: Протяженные и точечные углы должны быть скруглены. Остатки амальгамы или других базовых материалов следует тщательно удалить, поскольку они могут воспрепятствовать проникновению отверждающего света и, следовательно, нормальному отверждению материала по всему объему.

      B. Защита пульпы: если произошло вскрытие пульпы и ситуация требует ее пломбирования, можно воспользоваться тем минимальным количеством гидрооксида кальция, которое выделяется вследствии применения 3M™ Vitrebond™ Light Cure Glass Ionomer Liner/Base. Vitrebond лайнер/база могут также быть использованы при работе с глубокими полостями. Детально процедера применения Vitrebond описана в соответствующей инструкции.
     C. Размещение матрицы:
     1. Для передних зубов: полоски "Mylar" и коронообразные формы можно использовать для минимизации количества расходуемого материала.
     2. Для жевательных зубов: разместите тонкий, сохраняющий форму металл, оконтуривающую полоску "Mylar" или оконтуривающую металлическую ленту и надежно закрепите клинья. Подравняйте матричную ленту для формирования проксимального контура и контактной поверхности. Разместите ленту для изоляции придёсневых участков, чтобы избежать в дальнейшем нависания материала на десну.
     Важно!: При желании матрица может быть размещена после травления эмали и применения адгезива.

     D. Система адгезии: Относительно травления, прайминга, адгезива и светоотверждения следуите инструкции производителя.
     E. Внесение композита: Следуйте руководству согласно выбранной формы хранения материала.
     1. Шприц:
     a) Нанесите необходимое количество материала из шприца на ячейку для смешивания медленно вращая шток по часовой стрелке. Для предотвращения окисления материала в шприце, закончив его выдавливать, поверните шток на пол-оборота в обратном напрвавлении и тут же закройте шприц колпачком. Если не собираетесь использовать дозу немедленно - защитите ее от света.
     b) Внесите материал в полость используя неметаллический шпатель.

     2. Однодозовая капсула: Вставте капсулу в пистолет 3M™. Руководствуясь инструкцией к пистолету в отношении действий и предосторожности выдавить материал прямо в реставрируемую полость.

     F. Распредерение:
     1. Распределите и полимеризуйте материал согласно описанию в разделе G.
     2. Вносите материал с небольшим избытком для обеспечения растекания композита за границы поля реставрации.
     3. Защитите рабочее поле от интенсивного света.
     4. Особенности распределения материала для постериоров:
     a) Для облегчения адаптации первый слой высотой 1 мм можно внести и распределить по проксимальному коробу.
     b) Уплотняющий штопфер (или подобный инструмент) можно использовать для распределения материала по всей внутренней поверхности реставрируемой полости.

     G. Полимеризация: 3M™ Filtek™ Z250 оттверждаем только светом. Каждый слой требует высокоинтенсивного освещения от специального источника, такого, как, например, "3M curing light". Размещайте источник как можно ближе к отверждаемому слою. Рекомендованное время экспозиции и максимальная толщина слоев каждого цвета приведена ниже.

Оттенок
Толщина
Время экспозиции
A1, A2, A3, A3.5, A4
2.5 мм
20 секунд
B1, B2, B3, C2, C3,D3,I, B0.5, C4, UD
2.0 мм
30 секунд


     H. Завершение: Оконтурить реставрируемую поверхность с использованием соответствующего алмазного или твердосплавного инструмента; финиров, боров. Для оконтуривания проксимальной поверхности использовать 3M™ Sof-Lex™ финирующие полоски.
     I. Коррекция окклюзии: проверить окклюзию при помощи тонкой артикуляционной бумаги. Испытать вложение при контакте по центру и в латеральном направлении. Аккуратно подработать окклюзию снятием материала тонким полировочным бором или камнем.
     J. Полировка: Полировать с использованием 3M Sof-Lex системы финирования и полировки, применяя белые камни и резиновые полиры там, где не удобно работать дисками.

     III. Непрямая процедура для коронок, накладок и виниров.
     A. Стоматологические процедуры.
     1. Подбор оттенка: отберите подходящий цвет/цвета Filtek Z250 до изоляции зуба. Если реставрация достаточно глубокая, рекомендуется использовать опаковые цвета. Использование резцового цвета для окклюзивной поверхности поможет обеспечить необходимый эстетический результат.
     2. Подготовка: препарируйте зуб.
     3. Импрессия: по окончанию препарации осуществите импрессию зуба, следуя инструкции для выбранного материала. 3M материалы могут быть использованы.

      B. Laboratory Procedure 1. Pour the impression of the preparation with die stone. Place pins at the preparation site at this time if a “triple tray” type of impression was used.
     2. Separate the cast from the impression after 45 to 60 minutes. Place pins in die and base the cast as for a typical crown and bridge procedure. Mount or articulate the cast to its counter model to an adequate articulator.
     3. If a second impression was not sent, pour a second cast using the same impression registration. This is to be used as a working cast.
     4. Section out the preparation with a laboratory saw and trim away excess or, expose the margins so they can be easily worked. Mark the margins with a red pencil if needed. Add a spacer at this time if one is being used.
     5. Soak the die in water, then with a brush, apply a very thin coat of separating medium to the preparation, let it dry somewhat, then add another thin layer.
     6. Add the first third of composite to the floor of the preparation, stay short of the margins, light cure for 20 seconds.
     7. Add second third of composite. Allow for the last third (incisal) to include the contact areas, light cure for 20 seconds.
     8. Place the die back into the articulated arch add the last third of incisal composite to the occlusal surface. Overfill very slightly mesially, distally, and occlusally. This will allow for the mesiodistal contacts and the proper occlusal contact when the opposing arch is brought into occlusion with the uncured incisal increment. Light cure for only ten seconds, then remove the die to prevent adhering to adjacent surfaces. Finish the curing process.
     9. With the occlusal contacts already established, begin removing the excess composite from around the points of contact. Develop the inclines and ridges as per remaining occlusal anatomy.
    10. Care must be taken when removing the prosthesis from the die. Break off small amounts of the die from around the restoration, the die stone should break away cleanly from the cured restoration, until all of the restoration is recovered.
    11. Using the master die, check the restoration for flash, undercuts, and fit. Adjust as necessary, then polish.


     C. Dental Operatory Procedure
     1. Roughen the interior surfaces of the indirect restoration.
     2. Clean the prosthesis in a soap solution in an ultrasonic bath and rinse thoroughly.
     3. Cementation: Cement the prosthesis using a 3M resin cement system by following manufacturer’s instructions.


     IV. Storage and Use:
     A. Do not expose restorative materials to elevated temperatures or intense light.
     B. Unopened kits should be refrigerated (40?F or 4?C) to extend shelf life. Allow to come to room temperature for use
     C. Do not store materials in proximity to eugenol containing products.
     D. The composite pastes are designed for use at room temperature of approximately 21- 24?C or 70 - 75?F. Shelf life at room temperature is 3 years.


     V. Warranty
     3M will replace product that is proven to be defective. 3M does not accept liability for any loss or damage, direct or consequential, arising out of the use or the inability to use these products. Before using, the user shall determine the suitability of the product for its intended use and user assumes all risk and liability whatsoever in connection therewith.

     Copyright 3M 1995 - 2000 | Legal information

Исходный текст

 © Перевод; РусЭйр, 2001.